(推薦)醫(yī)療廢物管理制度

　　在日常生活和工作中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配功能。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療廢物管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)療廢物管理制度1

　　1、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

　　2、嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。

　　3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。

　　4、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的`措施及發(fā)生后的處理措施。

　　5、醫(yī)療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　6、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。

　　7、在收集、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　8、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。

　　9、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查、指導等工作。

醫(yī)療廢物管理制度2

　　一、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的醫(yī)療廢物管理制度及相關的法律、法規(guī)。掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施， 了解醫(yī)療廢物處理工作流程。

　　二、按《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類， 各類醫(yī)療廢物不能混合收集， 不得超過包裝袋容量的3/4滿， 并注明產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別， 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。每日對盛裝容器進行清洗、消毒。

　　三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理， 依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

　　四、化學性廢物中批量的'廢化學試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。

　　五、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時， 應交設備科送泉州市技術監(jiān)督局統(tǒng)一處理。

　　六、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物， 應當先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理后按感染性廢物收集處理。

　　七、傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物， 并及時密封。

　　八、嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散， 禁止在非收集、非暫時貯存地點堆放醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物管理制度3

　　1、建立醫(yī)療廢物管理責任制，法定代表為第一責任人，負責檢查、催促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，防止違反《醫(yī)療廢物管理條例》的行為發(fā)生。

　　2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的'醫(yī)療廢物，進行消毒和毀形處理；及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標識和警示說明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。

　　3、對每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程。登記資料至少保存三年。

　　4、采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散。不轉讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　5、不隨意丟棄醫(yī)療廢物；不得露天存放醫(yī)療廢物；不在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　　6、認真執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單管理制度，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

　　7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，應及時采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生

　　行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。

醫(yī)療廢物管理制度4

　　1、按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應按治療廢物處理。

　　2、廢物盛放不能過滿，大于3/4時就應封口，封口緊實嚴密，注明科室和數(shù)量。

　　3、分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內(nèi)，非利器放入包裝袋內(nèi)）。

　　4、運送時防止流失、泄露、擴散和直接接觸身體；運送醫(yī)療廢物應使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具，各種包裝和運送工具應有專用醫(yī)療廢物標識。

　　5、建立醫(yī)療廢物暫存處、設備，不得露天存放，并設專人負責管理。

　　6、做好登記，內(nèi)容包括來源、種類、重量和數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等，資料保存三年。

　　7、對垃圾暫存處、設施及時清潔和消毒處理，禁止轉讓買賣醫(yī)療廢物。

　　8、醫(yī)療垃圾存放時間不得超過2天，每日工作結束后對運送工具進行清潔消毒。

　　9、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時，應在48小時內(nèi)及時上報衛(wèi)生行政主管部門；導致傳染病發(fā)生時，按有關規(guī)定報告，并進行緊急處理。

醫(yī)療廢物管理制度5

　　1、醫(yī)用垃圾暫存站應遠離醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,應防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防無關人員進入,以及有預防兒童接觸等安全措施。

　　2、按照《關于危險廢物貯存場所建設達標及設置警示標志的通知》的要求,設置危險廢物警示標識。

　　3、醫(yī)療廢物暫存站由保潔員負責管理。貯存設施和設備應定期消毒。

　　4、醫(yī)用垃圾暫存站只能用于存放醫(yī)療廢物,不得混放其他物品。所貯存的醫(yī)療廢物應放入帶蓋的'塑料容器中。

　　5、盛裝醫(yī)療廢物的容器應完好無損,發(fā)現(xiàn)破裂、開裂,應及時更換、修復。

　　6、醫(yī)療廢物暫存站內(nèi)應備用應急設備和工具,包括個人安全防護裝備、消防滅火設備、泄露物清理工具、消毒劑、備用容器等。

　　7、醫(yī)療廢物暫存站停用或轉作他用時,應采取措施消除污染。

　　8、保潔員對各科室集中收集的醫(yī)療廢物要按照規(guī)定進行稱重、登記,做好有關的交接記錄。

　　9、醫(yī)療廢物暫存站,應采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。制止個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應及時向有關部門報告。

醫(yī)療廢物管理制度6

　　1、全體工作人員應自覺嚴格遵守醫(yī)療廢物管理制度，切實做好醫(yī)療廢物的管理工作。

　　2、任何人發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散的現(xiàn)象，可直接報后勤保障部或院總值班室，接報人應立即向分管院領導匯報。

　　3、院“醫(yī)院感染管理委員會”組織有關人員進行調查，確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。對現(xiàn)場進行必要的消毒處理和相應的補救措施。并在48小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報告。

　　4、采取適當?shù)陌踩�處置措施，對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。

　　5、消毒工作從感染性廢物污染最輕的區(qū)域向污染最重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具進行消毒。

　　6、調查處理工作結束后，對事件的起因進行調查，制定有效的防范措施。

　　7、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。

　　8、因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或3人以上健康損害的，應在12小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。若導致3人以上死亡或10人以上健康損害的，應在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。

　　9、醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損傷后的`處理方法：

　　a）可用肥皂水、清水、無菌水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

　　b）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口局部的重力擠壓。

　　c）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精，0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗。

　　d）保留物品，以便辨認其傳染性。

　　e）向保健科匯報。內(nèi)容包括發(fā)生時間、發(fā)生地點、直接參與人及其相關的情況。

　　f）根據(jù)具體情況盡快采取醫(yī)療措施，醫(yī)學觀察。

　　10、對破碎體溫計、血壓計泄漏的水銀收集方法：

　�、偈占�人需佩帶口罩、手套，用硬紙片做成小套，收集散落的水銀珠；

　�、趯⑻變�(nèi)收集的水銀珠放進有蓋的小藥瓶中，藥瓶中須放有一定量的水；

　�、蹖⑿∷幤克歪t(yī)院設備科儀器維修部保管。

醫(yī)療廢物管理制度7

　　立即停用或清除引起過敏的物質。病人就地平臥，吸氧，針刺人中、十宣、內(nèi)關穴。

　　腎上腺素0。5～1mg皮下注射（小兒0。02～0。025mg/kg），必要時

　　10～15min后重復注射。

　　地塞`米松10～20mg或氫化可的松100～200mg加入5%葡萄糖液

　　20～40ml內(nèi)靜注。

　　擴充血溶量：5%G·S 1000ml靜滴。

　　血管活性藥：多巴胺40～80mg加入5% G·S 500ml靜滴。

　　可與間羥胺聯(lián)合應用。必要時給予去甲腎上

　　腺素1～4mg加入5%G·S靜滴。

　　抗組織胺藥物：肌注異丙嗪25～50mg，撲爾敏10mg。

　　10%葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注。

　　觀察24小時，以防過敏性休克再次發(fā)生。

醫(yī)療廢物管理制度8

　　根據(jù)國務院《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，按照以下工作要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

　　一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。

　　三、將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內(nèi)，將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內(nèi)。

　　四、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

　　五、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

　　七、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　八、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當示中文標簽。中文標簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、類別、日期及需要的特別說明等。

　　九、科室指定專人負責醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。

　　醫(yī)療廢物院內(nèi)運輸管理規(guī)定

　　一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。

　　二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。

　　三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

　　六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。

　　醫(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定

　　一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。

　　二、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　三、醫(yī)療廢物暫時貯存的.時間不得超過48小時。

　　四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。

　　五、設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　醫(yī)療廢物交接工作要求

　　一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應進行交接點數(shù)，詳細記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。

　　四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

　　職業(yè)衛(wèi)生安全防護要求

　　一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

　　二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。

　　三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。

　　醫(yī)療廢物管理意外事件應急預案

　　一、立即報告院感科。

　　二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度。

　　三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。

　　四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

　　五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。

　　六、采取適當?shù)陌踩�處置措施，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。

　　七、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結束后，醫(yī)療廢物管理委員會應當對事件的原因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。

醫(yī)療廢物管理制度9

　　醫(yī)療廢物管理制度

　　為了加強社會醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境保障人民群眾身體健康，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》。

　　一、社會辦醫(yī)醫(yī)療機構的法定代表人為第一責任人必須對醫(yī)療廢物履行管理職責進行日常監(jiān)督確保醫(yī)療廢物的安全處置及管理。

　　二、應設置醫(yī)療廢物桶并加蓋分類收集。分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。

　　三、產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽。醫(yī)療廢物暫存不得超過48小時

　　四、安瓶、針頭等利器應放入利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物每日交由本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務中心，統(tǒng)一處置。

　　五、被血液、體液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床單等按醫(yī)療廢物處理。

　　六、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。

　　七、放入包裝物或者容器內(nèi)的'各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　八、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，應按照醫(yī)療廢物進行處理。

　　九、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣。醫(yī)療廢物處置人員收醫(yī)療廢物時，應記錄，醫(yī)療機構簽名認可。收集總量應與運出診所的總量進行核對，以免流失。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒，必須做好詳細記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

醫(yī)療廢物管理制度10

　　根據(jù)國務院《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理措施》以及有關醫(yī)療廢物解決文獻精神，結合我院實際，特制定醫(yī)療廢物管理制度。

　　一、醫(yī)療廢物管理負責人

　　醫(yī)療廢物解決堅持屬地管理原則，行政第一把手為責任區(qū)域的負責人，切實履行職責，保證醫(yī)療廢物的安全管理。

　　二、醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理

　　1、嚴格醫(yī)療廢物的分類收集。

　　2、醫(yī)療廢物運送，堅持服務流程，嚴防遺撒。

　　3、收集醫(yī)療廢物人員做好個人防護。

　　4、醫(yī)療廢物暫存處設施、管理達標。

　　5、醫(yī)療廢物交接手續(xù)齊備。

　　6、院感辦對全院醫(yī)療廢物處置工作實行監(jiān)督管理。

　　7、醫(yī)療廢物暫存處貯存時間不得超過2天。

　　三、醫(yī)療廢物管理措施

　　1、醫(yī)療廢物暫存處的醫(yī)療廢物桶必須有蓋。

　　2、各臨床科室要嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的規(guī)定分類處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。對于未被病人血液、體液、排泄物污染的多種輸液瓶、輸液軟袋、多種抗生素的廢棄瓶、小藥瓶及塑料外包裝；非傳染性疾病病人的尿不濕、衛(wèi)生巾、一次性尿墊等物品，不屬于感染性廢物，可作為生活廢物放入黑色垃圾袋。感染性疾病病人所產(chǎn)生廢物均按醫(yī)療廢物處置。

　　3、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須及時更換。產(chǎn)生醫(yī)療廢物的'科室負責廢物袋的封扎和標記。醫(yī)療廢物袋標記清晰、包裝袋上須注明科室、日期、重量，封口符合規(guī)定，醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開收集、密閉運送。

　　4、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的臨床科室必須由護士與運送收集醫(yī)療廢物的人員每天進行交接登記，填寫《醫(yī)療廢物交接登記冊》并雙人簽字，資料保存至少3年。

　　5、運送醫(yī)療廢物的人員要有防護措施，將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運送到醫(yī)院的暫存場合。對用后的醫(yī)療廢物運送工具及時清潔和消毒。

　　6、醫(yī)療廢物暫存處應防潮、防濕、防四害、防滲漏。 7、嚴禁任何科室、個人轉讓和買賣醫(yī)療廢物。

　　8、各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運送、處置醫(yī)療廢物的過程中，必須避免醫(yī)療廢物直接接觸身體，一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時，按暴露后解決流程進行解決。

　　9、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時按《醫(yī)療廢物意外事故解決應急預案》解決。

　　10、對有關接觸解決醫(yī)療廢物的人員定期進行有關知識的培訓。

醫(yī)療廢物管理制度11

　　一、按照《醫(yī)療廢物管理辦法》制定相關制度及工作要求。

　　二、診所負責人負責醫(yī)療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。

　　三、定期對相關人員進行法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　四、做好醫(yī)療廢物處置的登記，包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。

　　五、對醫(yī)療廢物進行分類收集運送、暫時貯存、暫存時間不超過48小時。

　　六、對醫(yī)療廢物運送工具在規(guī)定的地點進行清潔和消毒。

　　七、定期對醫(yī)療廢物暫存設施進行衛(wèi)生學效果監(jiān)測、評價、存檔、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時要及時上報。八、按規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單，執(zhí)行雙簽字，資料保存5年。

　　九、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的'人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對相關人員進行免疫接種，防止其受到監(jiān)控損害。

醫(yī)療廢物管理制度12

　　為了加強醫(yī)療廢棄物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，按照國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院廢物管理條例》和衛(wèi)生部、環(huán)�？偩致�(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》，特制定本條例。

　　一、醫(yī)療廢棄物的分類

　　1、使用后的一次性輸液管、注射器。

　　2、各類敷料，使用后不回收的一次性醫(yī)療用品，如：引流袋、引流管、包裝袋，以及外科、婦產(chǎn)科使用后的紗布等。

　　3、傳染病人或疑似病人的'生活廢物。

　　4、檢驗科、手術室等使用后的一次性皮管及注射器。

　　5、鋒利物，包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。

　　6、病理科切片產(chǎn)生的廢棄物。

　　7、手術后的醫(yī)療廢物。

　　8、放射性廢物。

　　負責醫(yī)院廢物分類管理的責任人為臨床科室護士長或醫(yī)技科室主任。

　　二、醫(yī)療廢物的收集和運送

　　1、醫(yī)療廢物和生活廢物應嚴格分類收集，各科室值班人員負責分類收集、運送。

　　2、生活廢物裝入黑色廢物袋內(nèi)，醫(yī)療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內(nèi)，醫(yī)療廢物第8條裝入紅色廢物袋內(nèi)。醫(yī)療廢物第1條送供應室經(jīng)高壓、高溫毀形消毒后由指定的回收公司回收。

　　3、醫(yī)療廢物按指定的暫存處存放，運送工具和容器專用，每次用后必須消毒和清潔，用1000mg/1有效的氯消毒液噴灑消毒，半小時后清洗。

　　4、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存點傾倒、堆放醫(yī)療廢物；禁止將醫(yī)療廢物混入生活廢物處置。

　　三、醫(yī)療廢物的處置

　　1、總務科負責醫(yī)療廢棄物的處置，總務科負責業(yè)務指導和監(jiān)督。

　　2、生活廢物由專人負責運送到指定生活垃圾場填埋。 3、醫(yī)療廢物由專人管理，并送指定處置中心焚燒處理。 4、醫(yī)療廢物存放在專用房內(nèi)，時間不得超過48小時，禁止醫(yī)療廢物露天存放。

　　5、一次性注射器、輸液管、輸血器經(jīng)高壓、高溫毀形后由縣衛(wèi)生局指定的回收公司處罰。

　　6、嚴禁任何個人和單位轉讓買賣醫(yī)療廢棄物。

　　7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單制度，實行醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容應包括數(shù)量、時間、種類、處置方法，并由經(jīng)手人簽名。

　　8、如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，應及時報告院領導，并要采取減少污染擴散的緊急措施。

　　四、加強自身防護

　　醫(yī)療廢棄物收集、處置的人員要加強防護，工作時應戴帽子、口罩，穿工作衣褲和手套。

　　五、檢查監(jiān)督

　　總務科應定期對醫(yī)療廢棄物的分類、收集、運送、處置進行全程監(jiān)管，相關科室要高度重視予以協(xié)作。

醫(yī)療廢物管理制度13

　　醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我院的醫(yī)療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的精神，特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。

　　1、各臨床科室、門診部主任、輔助科室負責人、社區(qū)服務中心負責人為本部門醫(yī)療廢物管理責任人，要經(jīng)常性組織本科室人員認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》，增強管理意識，落實部門醫(yī)療廢物管理職責。

　　2、各科室對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。

　　3、盛裝醫(yī)療廢物前，認真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾達到包裝袋的'3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋的封口緊實、嚴密，以防在運送過程中遺撒。

　　4、化學性廢物中，批量報廢的化學試劑要交專門機構處理。

　　5、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器械要交專門機構處理。

　　6、醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前，應當就地消毒處理后按感染性廢物處理。

　　7、放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物，病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應當有警示標識、中文標簽，同時填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別。

　　8、醫(yī)療廢物運送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運送到醫(yī)院暫存地點并加鎖防盜，醫(yī)療廢物在院暫存時間不應超過2日。

　　9、收集運送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。

　　10、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負責，應定期對暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

　　11、醫(yī)療廢物暫存處管理負責人應當做好對醫(yī)療廢物收集、轉運進行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料至少保存三年。

　　12、醫(yī)院感染管理專職人員要加強對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督，定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報，特殊情況隨時報告。

醫(yī)療廢物管理制度14

　　一、相關工作人員在醫(yī)療廢物處理工作中必須做到標準防護。

　　二、根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及危險程度，采取有效的分級防護措施。

　　三、從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員應配備必要的防護用品，并進行安全防護知識的考試考核。

　　四、工作人員應定期進行健康檢查，上崗前應進行免疫接種。

　　五、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當及時報告感染管理科，采取相應的處理措施，并由感染管理科登記備案。

　　感染管理科處理后要分析總結經(jīng)驗減少事故的發(fā)生。

　　六、醫(yī)療廢物收送人員的防護:

　　1、工作時，穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋;

　　2、工作完成后，脫手套→洗手→脫口罩→脫帽子→脫膠鞋→脫工作服→洗臉或淋浴。

　　七、未遵守本制度做好防護的，限期改正，多次檢查不合格的，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》給予警告甚至罰款處理。

　　第二節(jié)醫(yī)療廢物安全處置制度

　　一、為有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和有關法律和規(guī)范性文件的規(guī)定制定本制度。

　　二、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的有關科室應當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理，并應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物:

　　1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

　　2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

　　3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。

　　少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　病理性廢物，冰箱低溫、防腐暫存。

　　4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

　　5、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。

　　6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置。

　　7、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

　　8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

　　10、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　三、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點及暫時貯存地點必須有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

　　四、醫(yī)療廢物收集暫存時要做到以下幾點:

　　1、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　2、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

　　3、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識。

　　4、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

　　五、醫(yī)療廢物的運送工作要符合以下要求:

　　1、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。

　　2、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。

　　3、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

　　4、運送醫(yī)療廢物的專用運送工具應當防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員每次使用前要注意檢查用具是否符合要求，及維護及時送修。

　　5、每天運送工作結束后及送修前，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　6、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

　　醫(yī)療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

　　六、醫(yī)療廢物的收集、交接、運送過程中要嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理有關人員防護制度》、《危險廢物轉運聯(lián)單管理制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》。

　　七、醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設施，設備應達到以下要求:

　　1、遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。

　　2、有嚴密的封閉措施，設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

　　3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

　　4、防止?jié)B漏和雨水沖刷。

　　5、易于清潔和消毒。

　　6、避免陽光直射。

　　7、有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　8、病理性廢物，冰箱低溫、防腐貯存。

　　八、醫(yī)院產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照醫(yī)院消毒技術規(guī)范及有關環(huán)保法律法規(guī)的規(guī)定嚴格消毒及無害化處理;達標后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

　　九、發(fā)生下列情況之一，有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫(yī)院感染管理科報告。

　　感染管理科根據(jù)有關規(guī)定及時限向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并同時采取相應緊急處理措施，處理工作結束后，應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的`發(fā)生。

　　1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

　　2、因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故。

　　3、因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時。

　　以上情況屬于醫(yī)院感染爆發(fā)、重大傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的按相應應急預案規(guī)定處理。

　　第三節(jié)醫(yī)療廢物處理登記制度

　　一、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室應有醫(yī)療廢物登記表，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源，種類、重量或者數(shù)量、交接時間、去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　二、科內(nèi)醫(yī)療廢物分類收集責任人與專職廢物收集運轉人員移交醫(yī)療廢物后雙方應及時填寫赤峰學院附屬醫(yī)院垃圾處理登記表，要求做到字跡清楚并簽全名。

　　三、江川醫(yī)院垃圾處理登記表(一)用于科內(nèi)醫(yī)療廢物分類收集責任人與廢物收集運轉人員間移交時填寫;赤峰學院附屬醫(yī)院垃圾處理登記表(二)用于廢物收集運轉人員間及廢物收集運轉人員同院外接收單位間移交時填寫。

　　四、感染管理科派專人定期對醫(yī)療廢物登記表內(nèi)容進行監(jiān)督檢查，并不定期抽查。

　　五、醫(yī)療廢物登記表保存3年。

　　六、未遵守本制度做好登記的，限期改正，多次檢查不合格的，給予警告甚至罰款處罰。

　　第四節(jié)醫(yī)療廢物管理培訓制度

　　一、為提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。

　　醫(yī)院對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　二、感染管理科負責制定計劃組織有關科室人員的培訓工作。

　　三、培訓內(nèi)容及達到的效果如下:

　　1、掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。

　　2、掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序。

　　3、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

　　4、掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

　　5、掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　四、醫(yī)院每季度集中培訓不少于2學時。

　　全年集中召集有關人員考試一次。

　　對新出臺的法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件及時學習，并不定期發(fā)放學習材料。

　　五、醫(yī)院派相關專業(yè)人員積極參加行政主管部門和權威機構主辦的學習培訓。

　　第五節(jié)醫(yī)療廢物管理責任制度

　　一、為了做到對我院醫(yī)療廢物的有效管理，明確各部門人員的職責，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》，制定本制度。

　　二、醫(yī)院感染管理委員會負責醫(yī)療廢物管理的領導工作。

　　感染管理科負責對具體工作實施監(jiān)督，負責制定計劃組織有關的培訓工作，負責及時處理和分析醫(yī)療廢物管理中的問題。

　　三、感染管理科制定《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《醫(yī)療廢物處理意外事故應急方案》、《醫(yī)療廢物管理培訓制度》《醫(yī)療廢物管理有關人員防護制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》等制度。

　　報醫(yī)院感染管理委員會批準后實施。

　　四、發(fā)生下列情況之一，有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫(yī)院感染管理科報告。

　　感染管理科根據(jù)有關規(guī)定及時限向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并同時采取相應緊急處理措施。

　　1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

　　2、因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故。

　　3、因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時。

　　五、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的有關科室應當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》要求將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋中，其中損傷性廢物應置于利器盒中，放射性廢物應置于紅色垃圾袋中。

　　包裝或容器應無破損、滲漏和其它缺陷。

　　放入包裝物或者容器內(nèi)的廢物不得取出。

　　六、各科當班護理人員或指定專人負責本科室內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集暫存，同醫(yī)院內(nèi)專職廢物收集運轉人員按《醫(yī)療廢物處理登記制度》規(guī)定進行醫(yī)療廢物的交接工作。

　　七、醫(yī)院設專職廢物收集運轉人員，人員由總務科管理。

　　感染管理科派專人每周兩次對醫(yī)療廢物收集運轉工作進行監(jiān)督檢查，并不定期抽查。

　　八、醫(yī)院設有醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設施、設備，總務科及藥械科負責醫(yī)療廢物管理所需設施設備、消殺藥械的保障供應工作。

　　九、專職廢物收集運轉人員負責對醫(yī)療廢物暫時貯存地點，設施、設備及被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域的清潔和消毒工作。

　　十、禁止醫(yī)院內(nèi)工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。

　　禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　十一、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

　　十二、醫(yī)院內(nèi)有關科室及人員，未遵守本制度履行相應職責的，按醫(yī)院內(nèi)部管理制度扣質量分與科室收入掛鉤，多次檢查不合格的科室限期改正，給予警告至罰款處理。

　　說明:

　　1.一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

　　2.一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。

　　3.一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理條例》及相關配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。

　　4.醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

醫(yī)療廢物管理制度15

　　血站按照《醫(yī)療廢物管理條例》安全處置醫(yī)療廢物，對于防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進行傳播，預防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生，具有重要意義。筆者依據(jù)湖北省采供血機構督導檢查結果，對部分采供血機構醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，進行匯總規(guī)納�，F(xiàn)報道如下：

　　1、采供血機構醫(yī)療廢物的來源

　　筆者參與督導檢查的5個采供血機構（3個血站、2個單采血漿站）醫(yī)療廢物來源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類：（1）感染性廢物，包括報廢血液及保存到期的血辮及標本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實驗用的反應板、紙張、不合格和過期報廢血液、手套、試管等廢棄物。（2）損傷性廢物，主要有各種穿刺針頭，采血針、手指采血吸管等。（3）少量的藥物性廢物和化學性廢物。主要是檢驗科和質管科所使用的各種試劑。

　　2、采供血機構醫(yī)療廢物管理中存在的問題

　　2.1缺少污水處理設施

　　5個采供血機構中有4個沒有配置污水處理站；另外1個污水處理站不能出具環(huán)保部門出具的檢測報告。

　　2.2生活和醫(yī)療廢物混放

　　特別是在采血車中，由于空間有限，多數(shù)獻血者不了解醫(yī)療廢物的放置規(guī)定，將生活廢物（如喝水用的紙杯）扔棄在醫(yī)療廢物專用存放袋，造成處理困難，增加了感染機會。

　　2.3醫(yī)療廢物的交接

　　5個采供血機構站內(nèi)廢物交接記錄不完整，登記內(nèi)容普遍缺少來源及最終去向，交接時間沒有具體到分鐘。站外交接均未使用危險物品轉移聯(lián)單。

　　2.4醫(yī)療廢物的儲存

　　有1個采供血機構醫(yī)療廢物暫儲地為開放場所，不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個采供血機構臨時儲存點未使用醫(yī)療廢物專用收集袋。有2個采供血機構部分醫(yī)療廢物暫儲超過48小時。且5個采供血機構醫(yī)療廢物的轉運均未使用專用車輛。

　　3、改進策略

　　3.1做好醫(yī)療廢物的安全收集處置工作

　　醫(yī)療廢物的安全收集處置，是一項系統(tǒng)性的工作，應遵循全過程管理、廢物最小量、源頭分類收集、就近處理、存儲警示、密閉運輸、集中處理等項原則[1-2]。

　　3.2將醫(yī)療廢物的管理及處置工作納入質量體系

　　采供血機構應將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全和衛(wèi)生要求的質量要素，按照質量體系的要求實施有效的處理和控制[3]。在充分發(fā)揮現(xiàn)有職能部門作用的基礎上，可以考慮指定質管科實施管理和監(jiān)督，并按照處理程序對全過程進行監(jiān)督。同時應制定醫(yī)療廢物發(fā)生大規(guī)模泄露時的應急處置預案。

　　3.2.1建立完善文件化的醫(yī)療廢物管理體系將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個環(huán)節(jié)納入質量管理體系，推行全過程管理。制定《醫(yī)療廢物交接處理程序》明確規(guī)定醫(yī)療廢物分類、包裝、消毒、交接、存放、搬運、焚燒等環(huán)節(jié)的`具體操作步驟、工作標準和質量記錄的填寫要求。并制定有關制度，責任到人、到崗。

　　3.2.2加強采供血人員的教育培訓對全體員工進行安全與衛(wèi)生培訓，內(nèi)容包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單管理辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及本站質量體系文件及有關管理制度及操作技能。特別要對廢物收集人員和清潔人員進行重點培訓，經(jīng)考核合格后才能上崗[4]。既有利于保護工作人員的自身安全，也有利于提高其遵守相關法律法規(guī)的自覺性。

　　3.2.3監(jiān)控改進建立醫(yī)療廢物處理的評價體系，通過定期或不定期審核質量記錄、現(xiàn)場檢查、考核執(zhí)行人員的防護、安全意識以及操作規(guī)程執(zhí)行情況、監(jiān)測有關環(huán)境和消毒效果來評價醫(yī)療廢物管理的有效性和適宜性，并對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因，制定糾正和預防措施并驗證評估實施效果。

　　3.3污水處理

　　最好的辦法是建獨立的污水處理站。并請環(huán)保部門定期檢測，并將檢測報告存檔；污水處理按50 mg/L標準加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待檢測余氯含量低于6.5 mg/L時方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機構也應配備相應的污水處理設施并記錄處理后污水的余氯含量。

　　3.4對醫(yī)療廢物進行分類收集

　　在采供血作業(yè)場所根據(jù)需要放置醫(yī)療廢物箱（內(nèi)套專用黃色醫(yī)療廢物垃圾袋）和利器盒。醫(yī)療廢物箱用于盛放感染性廢物；采血現(xiàn)場所使用的一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進行熱合封閉，不合格血液在確認無滲漏的情況下，再用專用包裝袋進行包裝。血液標本應蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內(nèi)。在采血車上設立生活休息區(qū)，并配備生活垃圾轉運箱及配套的包裝袋，張貼醫(yī)療和生活垃圾分類收集的提示性標識。飲食、飲水嚴格限定在生活區(qū)。各場所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當日交清，醫(yī)療廢物達到包裝物和容器3/4時，使用有效封口方式，用膠帶扎緊，使包裝袋和利器盒封口嚴密。同時在容器上系上標簽，詳細記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、日期、類別、數(shù)量、經(jīng)辦人、特別說明等。

　　3.5報廢血液及轉移袋、使用后的一次性單采血袋的處理

　　對報廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規(guī)定的時間內(nèi)進行流體循環(huán)高壓消毒，然后焚燒，高溫焚燒具有處理徹底、無害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫(yī)療廢物日產(chǎn)量小，自行處置費用較高[8]。血站的醫(yī)療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質，自行焚燒多用普通焚燒爐，因燃燒不充分，焚燒時散發(fā)難聞的氣味，且含有二惡英等致癌物質。加之采供血機構多處于鬧市區(qū)，對周圍環(huán)境產(chǎn)生較大的污染，所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門批準的醫(yī)療廢物處理中心焚燒處理。

　　4、醫(yī)療廢物處理中應特別注意的幾個環(huán)節(jié)

　　4.1醫(yī)療廢物的交接

　　交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)之一，站內(nèi)交接應由專職收集人員到科室收集，并明確交接雙方的職責權限，應填寫交接記錄，內(nèi)容包括：來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間（具體到分鐘）、處置方法、最終去向及交接人簽名，嚴禁口頭交接。醫(yī)療廢物運輸前應分類包裝，按照規(guī)定的路線運送到醫(yī)療廢物暫儲間；車輛應當使用加蓋、防漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車[9]，并且使銳器與其他醫(yī)療廢物分開，確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失；對醫(yī)療廢物運輸車要每日沖洗、消毒一次。站外交接應選擇經(jīng)環(huán)保部門批準的醫(yī)療廢物集中處置中心，并簽署規(guī)范的醫(yī)療廢物回收合同。

　　4.2對感染性廢物泄露和污染的處理

　　在工作中發(fā)生血液泄露，應按照先消毒、后清潔的原則，切不可用拖把、抹布一擦了事。醫(yī)療廢物在裝袋、交接、運輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄漏，應按照正確的操作規(guī)程進行消毒，并增加一層包裝。

　　4.3安全貯存

　　采供血機構應設置醫(yī)療廢物暫儲間，暫儲間應遠離生活區(qū)域，并配置防蟲、防鼠、防蟑螂、防盜設施及必要的防護設施，暫儲間入口應有明顯的醫(yī)療廢物專用警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識，指定專人管理，并定期清潔，每日用紫外線消毒一次。醫(yī)療廢物暫存不超過48 h。

　　總之，醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理，對于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義，同時也有利于樹立采供血機構良好的社會形象。采供血機構全體員工應該完善質量管理體系，使醫(yī)療廢物處置的每一個環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可查，并在行動上加以落實，確保醫(yī)療廢物處置安全有效。

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