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工傷委托書

時間:2025-03-31 10:25:13 委托書 我要投稿

工傷委托書范本

  當(dāng)我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是,可以為其出具委托書。隨著社會一步步向前發(fā)展,很多時候處理事務(wù)都會使用到委托書,寫起委托書來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的工傷委托書范本,歡迎閱讀與收藏。

工傷委托書范本

工傷委托書范本1

  _________勞動和社會保障局:

  我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故,現(xiàn)委托_________

  (身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有

  關(guān)事宜,委托事項:

  □ 事故報告;

  □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

  □ 申請工傷認(rèn)定;

  □ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □ 其他委托事項:

  1.

  2.

  3.

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:_________ (單位公章)

  受委托人簽章:__________________

  年 月 日

  備注:單位申請工傷認(rèn)定時,請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

工傷委托書范本2

  _______人力資源和社會保障局:

  我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  委托人:_______

  日期:_______

工傷委托書范本3

  勞動和社會保障局:

  我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項:

  委托人簽章:_______公司

  受委托人簽章:______________

  _______年____月____日

工傷委托書范本

工傷委托書范本4

  委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________

  被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號:______________

  委托事項:

  本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定 ,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。

  委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

  受傷職工(簽字):______________

  用人單位(蓋章):______________

  _______年____月____日

工傷委托書范本5

  _______區(qū)人力資源和社會保障局:

  我(單位)全權(quán)委托_______同志(性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  附頁:被委托人身份證復(fù)印件正反面。

  申請單位(蓋章)

  被委托人(簽名)

_______年____月____日

工傷委托書范本6

  委托人:

  住所地:

  被委托人:

  委托事項

  對'左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由

  20xx年4月29日下午,在由承建的工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的.有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對傷情進行傷殘鑒定。

  委托人:

  日期:

工傷委托書范本7

  _______人力資源和社會保障局:

  我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:______________

  受委托人簽字:______________

_______年____月____日

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