醫(yī)學遺傳學教學中學生綜合能力培養(yǎng)的探索論文
當代醫(yī)學發(fā)展迅速，醫(yī)學知識更新日新月異，這對新時期醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，其中綜合能力的培養(yǎng)已成為醫(yī)學教育育才、成才和用才關(guān)注的熱點。醫(yī)學生只有具備了較強的綜合能力，才能適應(yīng)醫(yī)學知識的迅猛發(fā)展，才能有強勁的后續(xù)發(fā)展力，才能真正擔當起救死扶傷的重任。醫(yī)學遺傳學是當代發(fā)展最為迅速的生命學科之一，在教學過程中，我們結(jié)合學科特點，采用多種教學方法加強對學生綜合能力的培養(yǎng)，并取得了較好的教學效果。
一、病例分析教學對學生綜合能力的培養(yǎng)
醫(yī)學遺傳學中有些知識點抽象枯燥，學生難以理解。病例分析教學具有真實性，學生學習起來會感覺更形象、更生動、更易于理解。如遺傳性疾病、家族性疾病和先天性疾病有很多相似的地方，學生學習時容易混淆，當每種疾病都舉出具體的病例，如白化病、夜盲癥、舞蹈病、先天性心臟病等，結(jié)合病例展開分析討論，學生就很容易理解其中的聯(lián)系與K別，由此可以培養(yǎng)學生的歸納分析能力，同時病例照片和視頻資料的直觀性也增強了學生的記憶能力。在講血友病時，先導入“維多利亞女王的遺憾”的小故事，介紹維多利亞女王家族有多個成員罹患怪病--受到輕微碰撞就會出血不止，為什么會出現(xiàn)這種情況？為什么每一代發(fā)病的都是男性？怎樣診斷？怎樣治療？怎樣預防？這樣步步導入，步步設(shè)疑，可以給學生留下深刻印象，啟發(fā)學生思考，學生學起來也感到具有極大的趣味性。病例分析教學強調(diào)了學生學習的主體地位，將學生被動學轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生主動學、愿意學和善于學，增強了學生參與教學過程的意識，真正做到了理論與實際相結(jié)合。通過對病例展開層層分析、討論，還可以有效培養(yǎng)學生分析問題、解決問題能力、邏輯思維能力和推理能力。
二、專題討論教學對學生綜合能力的培養(yǎng)
所謂專題討論是指在學生的學習過程中，根據(jù)教與學的重點、難點或延伸性問題，圍繞某一特定主題展開的交流討論。討論選擇的專題要突出學科特點，在所學教學內(nèi)容的基礎(chǔ)上可以對知識進行適當拓展，這樣才能激發(fā)學生的學習興趣。討論的專題可以由教師根據(jù)教學內(nèi)容選定，也可以由學生將教學內(nèi)容與自己的興趣結(jié)合起來提出自己喜歡的討論話題，最后確定討論主題。如開展人類基因組計劃的利與弊？轉(zhuǎn)基因治療面臨的問題？如何做好遺傳咨詢？如何預防遺傳病和出生缺陷？如何做到優(yōu)生優(yōu)育？等等，既與教學內(nèi)容密切相關(guān)，同時也是學生很熱衷的話題，討論的時候也容易引起學生的共鳴。專題討論中教師主要發(fā)揮引導作用，學生才是討論的真正主人，所以教師要注意多鼓勵學生，讓學生展開想象，大膽探討自己的看法，要引導學生多途徑、多角度思考問題，使學生能夠主動地質(zhì)疑、辨析，能夠運用所學知識去解決實際問題。專題討論教學能夠?qū)⒗碚撝R和實際問題緊密結(jié)合，具有針對性和典型性，教學手段靈活，能充分調(diào)動學生的積極性和主動性。專題討論要求學生自己既要有獨立的思考，也要關(guān)注其他同學的見解和論證，可以有效鍛煉學生的思維能力和溝通交流能力，同時有效地鍛煉了學生的自主學習能力和語言表達能力。專題討論教學同時關(guān)注了專業(yè)知識與社會的互動性，如討論遺傳病患者所面臨的社會救助、人文關(guān)懷等問題時，學生感受到了強烈的社會責任感，這也增強了學生學習的動力。
三、精選習題對學生綜合能力的培養(yǎng)
教學過程中可以布置一些精選習題，習題的形式可以多種多樣，不必拘泥于教材。例如講解單基因的遺傳特點時，可以針對一些學生感興趣的正常性狀，如單眼皮和雙眼皮、直發(fā)和卷發(fā)、有耳垂和無耳垂等讓學生對自己及家庭成員和親屬的情況展開調(diào)查，整理分析，可以畫出系譜圖，然后根據(jù)系譜圖呈現(xiàn)出來的特點自己分析某種性狀的遺傳特征。如果有不符合遺傳特征的地方，是否反映應(yīng)該有一些其它的影響遺傳性狀表達的因素存在，給學生提供充分的想象空間，這樣有利于發(fā)揮學生的推理及辯證思維能力，還可以提高分析問題、解決問題能力及自主學習能力，這樣也能提髙學生學習興趣，覺得學到的'東西有意思，后面的學習過程才容易開展。講到染色體畸變的類型時，可以給學生提這樣的問題“人類的性別分幾種？”，學生對這個問題的第一反應(yīng)都是笑，接下來就會猜測各種答案，3種、4種、5種，但具體說不清楚，這樣就我們可以把問題留給學生，讓學生自己課后查資料，去了解有關(guān)兩性人方面的一些信息，這樣拓寬了學生的視野，有利于培養(yǎng)學生搜集整理信息的能力，同時也為后面染色體疾病的講解做好了鋪墊。講到腫瘤時可以讓學生課后自己查閱文獻，找自己感興趣的癌基因和抑癌基因，了解其與腫瘤發(fā)生的關(guān)系、機制及最新研究進展，啟迪學生思維，緊跟學科前沿，開闊學生視野。精選具有針對性、啟發(fā)性、趣味性的習題，有助于激發(fā)學生的學習興趣和求知欲，提高學生分析問題、解決問題的能力和自主學習能力。
四、實驗教學對學生綜合能力的培養(yǎng)
作為一門實踐性很強的基礎(chǔ)課程，醫(yī)學遺傳學教學需要通過實驗課驗證有關(guān)理論，實驗教學是提高醫(yī)學遺傳學教學質(zhì)量的重要手段，也是培養(yǎng)學生綜合能力的有效途徑。醫(yī)學遺傳學的實驗內(nèi)容豐富，但由于學時有限，所以要精選一些符合學生專業(yè)特點及接受能力的實驗內(nèi)容。實驗課前首先要求學生做好預習。醫(yī)學遺傳學有的實驗需要時間較長，如人類外周血染色體標本制備需要提前72小時進行細胞培養(yǎng)，終止培養(yǎng)前2^3小時需要加入秋水仙素，這其中又包括各種試劑的配置，每一個環(huán)節(jié)對實驗成敗都起著至關(guān)重要的作用，所以為了在有限的時間內(nèi)保證實驗效果，實驗前面的環(huán)節(jié)都有教師事先準備完成，學生只能從后面的步驟開始，對實驗缺乏整體認識，所以實驗課前要求學生必須做好預習，要對實驗全過程尤其是實驗原理及操作要點有整體認識，避免課上按部就班地操作，通過預習可以培養(yǎng)學生的歸納，整理信息能力和自主學習能力。實驗操作中教師要規(guī)范操作流程并仔細觀察學生操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正，這對培養(yǎng)學生的操作能力非常重要。實驗結(jié)束要對實驗結(jié)果進行分析整理，如染色體標本的制備，為什么有的染色體分散不好，有的太過密集，有的染色體數(shù)目不對，有的染色效果不好，鼓勵學生查找分析其中的原因，并提出解決方案，培養(yǎng)學生的獨立思考和創(chuàng)新思維能力。讓學生在實驗中通過認真觀察，嚴謹操作來捕捉現(xiàn)象、發(fā)現(xiàn)問題、整理記錄、分析思考并解決問題，培養(yǎng)學生的實踐操作能力、自主學習能力和創(chuàng)造力。
五、有效利用網(wǎng)絡(luò)資源對學生綜合能力的培養(yǎng)
醫(yī)學遺傳學發(fā)展迅速，關(guān)于各種遺傳病的研究進展和診療手段等方面的知識不斷進行快速更新，傳統(tǒng)的教學模式己經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展的要求，而網(wǎng)絡(luò)資源具有信息量大、更新快、成本低、檢索便捷等特點，已成醫(yī)學遺傳學工作者和學生獲取最前沿學科進展一種快捷途徑。網(wǎng)絡(luò)資源同時也加速了教育終身化、教育全球化和學習型社會的發(fā)展。所以教師在教學過程中也要更新教育觀念，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源在教學實踐中的作用。在教學過程中，教師可以選擇一些與醫(yī)學遺傳學教學內(nèi)容相關(guān)的生物信息學知識介紹給學生，介紹基本公共免費數(shù)據(jù)庫的內(nèi)容和網(wǎng)上檢索方法，如OMIM(在線人類孟德爾遺傳數(shù)據(jù)庫）、NCBI(美國生物技術(shù)信息中心）及校園網(wǎng)圖書館上的數(shù)據(jù)庫等，這些都是極具參考價值的專業(yè)數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)站，通過檢索國內(nèi)外最新的科研資料可以幫助拓寬學生的知識面，提髙學生的學習興趣，培養(yǎng)學生主動獲取信息的自學能力，同時也鍛煉了學生分析、加工、整理信息的能力。
隨著當代醫(yī)學模式的逐漸轉(zhuǎn)變，醫(yī)學對專業(yè)人才的綜合能力提出了更高的要求，這就要求醫(yī)學教育者在傳道授業(yè)的同時更要注重對學生綜合能力的培養(yǎng)。有了較強的綜合能力，無論知識更新如何迅速，學生都可以運用自己的綜合能力去有效地掌握知識，這樣才能適合醫(yī)學快速發(fā)展的需要，才能成為掌握當代醫(yī)學前沿知識的髙素質(zhì)醫(yī)學專業(yè)人才。
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